血战昆仑山你的心律失常需要治疗吗?-心内科邓兵主任

2016-02-12 admin 全部文章 28
你的心律失常需要治疗吗?-心内科邓兵主任
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门诊会有病人问:
“医生啊,我自己搭脉搏勃利天气,心跳只有40跳,怎么会这么慢啊?”
听一听病人的心跳,有80跳,拉个心电图也有80跳。那么为什么听起来有80跳,可是搭脉搏只有40跳呢?

病房里会有一些病人,在家里晕厥后送到医院,查了脑CT、经颅多普勒超声(TCD),都没什么问题安正男装。背了一个24小时的动态心电图(Holter),结果“不看不知道,一看吓一跳”,竟然有一个长达“5秒“的长间歇。什么叫长间歇?就是在这5秒里心脏都没有跳动。那么接下来该怎么办呢?
带着这两个问题,我们就进入今天的主题
什么是心律失常?正常人也会有心律失常吗?什么情况下需要治疗呢?
心律失常是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度或激动次序的异常邵家有女。大体上分为两大类:快速性和缓慢性心律失常扛上八大太子。
快速性心律失常(大于100次/分)常常会表现为“心慌“”胸闷“”乏力“等,甚至会出现“心绞痛”“晕厥”。流行病学调查显示多达50%-60%的正常人中会出现房性早搏和室性早搏槑怎么读,而房早、室早可由情绪激动、疲劳、喝茶、喝咖啡等引起剑屠苍穹。

一般症状不明显不予治疗,可通过去除诱因中航健身会,何权谋比如改变生活习惯、充分休息、缓和情绪,少喝咖啡、茶啊等缓解。而频繁发作、症状明显者则要及时来就医了,由医生指导下一步治疗。
缓慢性心律失常(小于60次/分)常常会表现为“心慌”、“头晕”、“乏力”,严重者甚至表现为“短暂黑朦”等恋爱细胞2。窦性心动过缓可见于一些运动员、体力劳动者或者睡眠时,无症状无需治疗。而像窦性停博、窦房阻滞、病态窦房结综合征以及一度房室传导阻滞、二度I型房室传导阻滞的患者,如果没有症状,可去除病因,定期随访,密切观察病情。对于反复出现严重症状、药物治疗无效、以及心电图大于5秒长间歇者应该及时就诊,首选安装人工起搏器mc天津饭。

以上这些呢需要通过心电图、24小时动态心电图来明确诊断血战昆仑山,如果你有这些症状,要及时来医院喔。
讲了这么多,你对心律失常是不是有些了解了呢枭之城?
那么让我们回过头来看第一个问题,为什么搭脉搏只有40跳,而心电图有80跳呢?
那是因为发生了早搏,而早搏使得心室舒张时间减少,充盈不足,从而导致心脏搏出量低,不足以引起周围动脉搏动,所以脉搏就少于心率了。

接下来第二个问题,对于心脏长时间没有跳动而晕厥的病人,该怎么做呢秀逗泰山?
首先需要排除是否存在甲状腺疾病、电解质紊乱、迷走神经兴奋或者在服用某些药物,排除上述因素后,我们建议安装心脏起搏器。当心跳很慢甚至停止的时候,起搏器可以发送电脉冲泡仙记,从而帮助心脏跳动,使得血液可以泵出,而不致发生晕厥。

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